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胃痛胸痛?

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黑龙江读者张先生问:我今年40岁。我上个月经常胸痛。我心里感到不舒服。我去了医院,发现我的心脏很好,但我发现胃镜检查有胃食管反流病。
胃病还会引起胸痛吗?
怎么治疗?
哈尔滨医科大学第四医院消化内科主任庄立伟回答:胃食管反流病可能有胸痛症状。
这种疾病的典型症状是胃灼热和胃酸反流,非典型症状是胸痛,上腹痛和恶心,以及口腔和咽喉不适。
如果你有胃灼热,胃酸反流和胸痛,你应该首先考虑胃食管反流病的可能性。
胃食管反流病的诊断应注意排除心绞痛,不同的是心绞痛常在左肩和左臂内侧放射,疼痛有很多诱因,期舌下含服硝酸甘油短,可迅速缓解。
生活方式的改变很重要,例如抬床,睡前不进食,饮酒,避免饮用气体和酸性饮料,以及刺激食物。富含脂肪的饮食。
肥胖的人可以适当减肥以减轻腹压。
由于胃酸向食管的酸性反流是胃食管反流病的主要原因,抑制胃酸分泌是主要的治疗方法。
抑制胃酸的药物包括H受体拮抗剂和质子泵抑制剂。
初始治疗后通常需要维持治疗,因为停药半年后复发率很高。
具有显着胃运动障碍的患者可以使用基于酸抑制剂应用的促动力学获得更好的结果。
胃粘膜保护剂的应用可以增加粘膜酸和碱的抵抗力,促进上皮损伤的修复。
手术和内镜治疗应该一起考虑并仔细决定。




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